La plagiocéphalie est un terme médical désignant une asymétrie ou une déformation du crâne, souvent observée chez les nourrissons. Cette condition peut susciter des préoccupations chez les parents, mais elle est généralement bénigne et peut être corrigée avec des traitements appropriés. Dans cet article, nous allons explorer les causes, les symptômes, le diagnostic et les options de traitement pour la plagiocéphalie.
Qu’est-ce que la plagiocéphalie ?
La plagiocéphalie, souvent appelée « syndrome de la tête plate », se manifeste par une asymétrie du crâne. Cela peut donner à la tête du nourrisson une forme légèrement inclinée ou aplatie, ce qui peut avoir des effets sur le visage, le front ou l’arrière du crâne. Elle est généralement classifiée en deux types principaux : la plagiocéphalie positionnelle et la craniosynostose.

Plagiocéphalie positionnelle
La plagiocéphalie positionnelle est la forme la plus courante. Elle survient lorsqu’un nourrisson passe beaucoup de temps dans une position qui exerce une pression sur une partie spécifique de son crâne. Cette condition est devenue plus fréquente depuis que les professionnels de la santé recommandent de faire dormir les bébés sur le dos pour réduire le risque de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). La pression constante sur l’arrière de la tête peut entraîner une déformation du crâne.
Craniosynostose
La craniosynostose est un type plus rare de plagiocéphalie qui se produit lorsque les sutures crâniennes, les articulations entre les os du crâne, fusionnent prématurément. Cela peut entraîner des déformations sévères du crâne et nécessite souvent une intervention chirurgicale.

Causes et facteurs de risque
Les causes de la plagiocéphalie positionnelle incluent :
Position de sommeil
Les recommandations modernes suggèrent de faire dormir les bébés sur le dos pour réduire le risque de mort subite du nourrisson (MSN), ce qui peut augmenter le risque de plagiocéphalie s’il n’y a pas de rotation régulière de la tête.
Naissances multiples
Les jumeaux ou les triplés ont souvent moins d’espace in utero, ce qui peut entraîner des déformations crâniennes.
Torticolis
Une condition où les muscles du cou sont serrés ou contractés, limitant la capacité du bébé à tourner sa tête.
Utilisation prolongé de sièges
Les bébés qui passent beaucoup de temps dans des sièges pour bébés, transat, ou balancelles peuvent également développer un aplatissement du crâne.
Diagnostic de la plagiocéphalie
Le diagnostic de la plagiocéphalie repose sur un examen physique du nourrisson. Les médecins recherchent des signes d’asymétrie du crâne, de plateaux ou de bosses inhabituelles. Dans certains cas, des examens d’imagerie tels que des radiographies ou des scanners peuvent être nécessaires pour évaluer la fusion des sutures crâniennes et exclure la craniosynostose.
Options de traitement de la plagiocéphalie
Le traitement de la plagiocéphalie positionnelle dépend de la gravité de la déformation. Voici quelques approches couramment utilisées :
- Changement de position : Encourager le nourrisson à dormir sur le côté opposé à la déformation ou à passer plus de temps sur le ventre lorsqu’il est éveillé peut aider à redistribuer la pression sur le crâne. De plus, pour aider à corriger la plagiocéphalie, vous pouvez utiliser des coussins d’allaitement pour caler votre bébé d’un côté lorsqu’il dort, de sorte qu’il n’exerce pas de pression constante sur la partie plate de son crâne, et placez des jouets attrayants au sol du côté où vous souhaitez attirer son regard pour encourager sa rotation naturelle.
- L’ostéopathie est une approche thérapeutique qui utilise des techniques manuelles pour améliorer le fonctionnement du corps. Alors dans le cadre de la plagiocéphalie, l’ostéopathie peut être utilisée comme traitement complémentaire pour aider à corriger les déséquilibres et les tensions musculaires qui peuvent contribuer à la déformation du crâne. Assurez-vous de choisir un ostéopathe expérimenté dans le traitement des nourrissons et des problèmes crâniens. Finalement, l’ostéopathie peut être utile pour aider à soulager les tensions et améliorer la mobilité chez les bébés atteints de plagiocéphalie, mais elle doit être utilisée en complément d’autres approches recommandées par des professionnels de la santé.
- Physiothérapie : Si le nourrisson a un torticolis, un kinésithérapeute peut aider à étirer les muscles du cou et à améliorer la mobilité.
- Casques orthopédiques : Dans les cas de plagiocéphalie sévère, les médecins peuvent recommander un casque spécialement conçu pour rediriger la croissance du crâne. Ces casques sont généralement portés pendant plusieurs mois pour corriger la déformation.
- Dans le cas de la craniosynostose, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la fusion prématurée des sutures et permettre une croissance normale du crâne.

Prévention
Pour prévenir la plagiocéphalie positionnelle, les parents peuvent :
- Encourager le « tummy time » : Placer le bébé sur le ventre lorsqu’il est éveillé pour renforcer ses muscles du cou et éviter une pression prolongée sur l’arrière de la tête. (Commencez tôt, augmentez le temps progressivement, utilisez des jouets et miroirs, rendez ce moment agréable avec des chansons par exemple)
- Alterner les positions de sommeil : Changer légèrement la position du nourrisson lorsqu’il dort pour éviter une pression constante sur la même zone du crâne.
- Varier les activités : Limiter le temps passé dans les sièges auto, les balançoires et les poussettes pour encourager la mobilité de la tête.
Conclusion
Pour conclure, la plagiocéphalie peut être préoccupante pour les parents, mais avec un diagnostic précoce et des traitements appropriés, la plupart des nourrissons se rétablissent complètement sans complications à long terme. Si vous avez des inquiétudes concernant la forme de la tête de votre enfant, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé (pédiatre, neurochirurgien pédiatrique ou un chirurgien craniofacial) pour obtenir des conseils et des recommandations de traitement.
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